Apelar contra una Isapre el rechazo o la reducción de una licencia médica

Información proporcionada por Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez

Última actualización:

Descripción

Permite presentar un reclamo ante la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) por el rechazo o reducción de una licencia médica por parte de una Institución de Salud Previsional (ISAPRE).

El plazo para apelar una licencia médica son 15 días hábiles contados desde que el trabajador o la trabajadora recibe la resolución que notifica el rechazo o la reducción de la licencia médica.

El trámite se puede realizar durante todo el año en cualquier oficina de la COMPIN y a través de correo electrónico

Trabajadores y trabajadoras dependientes e independientes afiliados a una Institución de Salud Previsional (ISAPRE) y cuentan con una licencia médica rechazada o reducida.

  • Formulario tipo para consignar reclamo contra ISAPRE.
  • Cédula de identidad vigente.
  • Notificación entregada por la ISAPRE donde se indica la causa del rechazo o reducción de la licencia médica.
  • Documentos adicionales: 
    • Informe complementario del médico tratante.
    • Epicrisis de una hospitalización reciente.
    • Resultados de exámenes de laboratorio, imagenología, etc.
    • Colilla de la licencia médica o carta emitida por el empleador o la empleadora que especifique la fecha de recepción de la licencia médica (si el rechazo o la reducción está asociada a la presentación fuera de plazo).
    • Acta de la visita domiciliaria efectuada por la ISAPRE (en el caso que exista).
    • Otros antecedentes que el interesado o la interesada considere necesario entregar para la resolución de su caso.
- Instrucciones Trámite en línea
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- Instrucciones Trámite en Sucursal
  1. Reúna los antecedentes requeridos.
  2. Diríjase a cualquier oficina de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).
  3. Explique el motivo de su visita: apelar una licencia médica rechaza o reducida por una Institución de Salud Previsional (ISAPRE).
  4. Entregue los antecedentes requeridos, según corresponda.
  5. Como resultado del trámite, habrá ingresado su apelación. Se le entregará un comprobante.

Importante:

  • Si el dictamen es favorable, COMPIN solicitará a la ISAPRE que deje sin efecto la resolución de rechazo o reducción, autorizando la licencia médica que da origen al Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL), siempre y cuando cumpla con los requisitos. 
  • Si la solicitud es rechazada, puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).
- Instrucciones contacto telefónico
- Instrucciones trámite por Email
  1. Reúna los antecedentes requeridos.
  2. Envíelos al correo electrónico: apelacionisapre.compin@minsal.cl
  3. Como resultado del trámite, habrá ingresado su apelación. Se le entregará un comprobante.

Importante:

  • Si el dictamen es favorable, COMPIN solicitará a la ISAPRE que deje sin efecto la resolución de rechazo o reducción, autorizando la licencia médica que da origen al Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL), siempre y cuando cumpla con los requisitos. 
  • Si la solicitud es rechazada, puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).
- Instrucciones trámite en el Consulado

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